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你是否遭遇了“應激性不孕”?

目前不孕癥中有60%左右是搞得清楚病因的,其他40%左右不明原因的不孕很多都是“應激性不孕”。“應激性不孕”不是身體有什么病,而是精神層面有障礙,精神抑郁、焦慮時間久了會造成生殖細胞的萎縮和凋亡。

杭州艾瑪婦產醫院生殖助孕專家郭彩玉強調,為了生育下一代,現代人不能任由自己的精神長期處于壓抑、焦慮狀態,一定要適當對精神和情緒進行調整和管理。

2018年 第51期

  名詞解釋:應激性不孕                                                                    點擊咨詢
  
應激性和適應性是生物的基本特征,應激性是為了適應性而存在,是對生物適應環境的反射。如此說來,難道應激性不孕是為了適應不孕這個群體而存在的嗎?恰恰相反,應激性不孕產生的根源正是因為急于懷孕反而導致了不孕的發生。

應激性不孕指的不是身體上的疾病所引起的不孕,而是指生理上無異常,精神層面上有障礙,如精神抑郁、焦慮、遭受心理創傷等,時間一久就造成生殖細胞的萎縮和凋亡,從而引發的不孕癥。

醫學指導/中華醫學會南京婦產科分會委員、杭州艾瑪婦產醫院生殖助孕醫生郭彩玉 
  
周圍同事、朋友不斷傳來懷孕的喜訊,同學、好友也紛紛在網上曬自己寶寶的照片,但自己和伴侶努力“耕耘”了很久卻沒有收獲。年關將至,回家過年又要受父母親焦急眼神的“逼供”,心里十分焦躁……相信不少急切地想要生育下一代卻老是懷不上的夫妻都會有這樣的焦慮。根據某省計劃生育研究所的較新調查,該省城鎮人口不孕不育率已達到15%~18%。

醫生表示,不孕的原因多種多樣,而人們更多的是去關注器質性病變引起的不孕。實際上,如果人體處于壓力大、緊張、焦慮、心理創傷等精神應急狀態下,生殖功能也會受影響而導致不孕,杭州艾瑪婦產醫院生殖助孕醫生郭彩玉將這類不孕稱為“應激性不孕”。她介紹,目前不孕癥中有60%左右是搞得清楚病因的,其他40%左右不明原因的不孕很多都是“應激性不孕”。換言之,應激性不孕不是身體有什么毛病,而是精神層面有障礙,只有把精神的不良困擾消除,不孕問題才有望解決。

病例一:大齡夫妻急要小孩,焦慮萬分出盡百寶                             點擊咨詢
  
一對夫妻結婚多年,之前一直為了事業打拼,想等經濟條件許可再生孩子。現在夫妻倆都30多歲了,事業上了軌道,家里老父母也不斷催促,就開始謀劃生育大計。他們在3個月里不采取任何避孕措施,在女方排卵期前后全力以赴“播種”,但努力了3個月卻不見成效,兩人于是非常著急。

去醫院檢查,結果顯示女方沒有什么問題,男方的精子活力比較差。夫妻倆回家繼續造人,嘗試了很多據說容易懷孕的體位,也搜羅了不少“民間秘方”,但還是不見成效。夫妻倆更焦急了,反復去看醫生,對日常飲食、一舉一動都十分警惕。

這樣折騰了將近一年,夫妻倆找到了杭州艾瑪婦產醫院生殖助孕醫生郭彩玉主任。郭彩玉發現兩人身體沒有大礙,就是情緒高度緊張,于是勸他們別著急,先開增強精子活力的藥調理一下。有趣的是,醫生給他們開的是療程3個月才有效的中成藥,但服藥不到1個月,丈夫就興沖沖地打電話來報喜:老婆終于懷上了!

分析:緊張焦慮反而“嚇跑”小寶寶
  
郭彩玉說,這對夫婦為了生孩子已經到了非常焦慮的程度。一般,在沒有避孕的狀態下,夫妻性生活半年左右自然受孕率僅為50%,但這對夫婦“播種”3個月后不見收成就著急起來了,然后到處看醫生,尋找各種受孕秘方。到醫院看病時,他們也表現得很緊張,一有點風吹草動就很擔心。這種狀態其實是不利于受孕的,因為精神高度緊張之下,人體處于壓抑狀態,對各種生理機能均會產生不良影響。

于是,醫生一方面給他們做心理輔導,另一方面開了點調整精子活力的中成藥給男方吃,但本來吃3個月才起效的藥才吃了不到一個月就懷上了,說明不是藥起了效果,而是夫妻放松心態、調整心情后創造了一個有利的生育環境。

病例二:中年男痛失愛子,患上心因性陽痿                                    點擊咨詢
  
一個40來歲的中年男人,本來家庭美滿,兒子18歲風華正茂。然而,2010年暑假一場突然的變故幾乎摧毀了他:18歲的兒子游泳時溺水身亡。中年喪子,男人受到極大的打擊,一度想追隨兒子而去。在很長一段時間內,他情緒極度抑郁,精神萎靡。后來經過家人和親戚朋友的撫慰和勸解,男人逐漸從創傷中一點一點恢復。家人勸他再生一個孩子,老婆也很想再生,但男人卻發現自己患上了陽痿,精子的活動力也不行。

在兒子身亡前,該男子和老婆的性生活一直挺如意,但突遭變故后就“不行”了,醫生認為這屬于心因性陽痿。在給男子做心理輔導的同時,醫生也給他進行性功能障礙治療。雙管齊下,男子的性能力逐步修復,后來妻子終于懷上了小寶寶。

分析:心理創傷后性功能出現障礙
  
郭彩玉表示,性功能障礙和精神創傷、刺激等因素關系密切。當遭受了心理創傷后,人體進入壓抑狀態,持續時間長后,性線軸會出現混亂,女性表現為月經不調,男性則出現精子活動力的下降。根據研究,創傷后的抑郁心理持續3個月,精子活動力會下降20%~30%,持續半年以上則可能下降30%~50%。

值得注意的是,精子活力有上下波動的幅度,但假如持續性地下降而且維持的時間長,被狠狠打擊了士氣的精子可能再難恢復以前的活躍。為此,如果發現自己因為精神因素而“不行”,一定要及時調整、治療。

醫生提醒:緊張焦慮會損害生殖細胞                                               點擊咨詢
  
據了解,人體在焦慮、抑郁等精神應激狀態下,精子活力、質量會下降。郭彩玉說,精子的生存和發展需要一個規律、穩定的環境。實際上,過去幾十年里因為中國社會變革的加劇、生活節奏的加快和現代人生存壓力的上升,男性精子的質量一直在下降。上世紀六七十年代,精子質量的正常值是每毫升濃度6000萬,而現在正常值已下降到每毫升濃度2000萬。郭彩玉提醒,如果遭受外來打擊或者工作

指導專家

郭彩玉
咨詢醫生郭彩玉
對各型陰道炎、盆腔炎及腫瘤、計劃生育、卵巢囊腫、輸卵管不通、不孕癥等各種婦產科疑難病癥有著豐富的臨床經驗。
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